神经鞘瘤囊变可能是恶性肿瘤。

神经鞘瘤囊变是指神经鞘瘤在生长过程中出现液体积聚形成的囊状结构。恶性肿瘤通常具有侵袭性和转移性等特点，而神经鞘瘤囊变则表现为局部包块，并且不会通过血液或淋巴系统扩散到其他部位。

然而，如果囊变区域出现了实性部分并且该部分表现出恶性特征，如快速生长、侵犯周围组织或远处转移，则此时的神经鞘瘤囊变就有可能转变为恶性肿瘤。因此，在诊断时需要密切观察囊变的发展情况，以早期发现并处理任何潜在的变化。

神经鞘瘤囊变还应考虑是否伴有疼痛症状以及肿物大小变化等情况来判断其良恶性质。

针对神经鞘瘤囊变的治疗选择需谨慎评估，避免过度手术干预，同时建议定期复查影像学检查以监测病情变化。