主动脉瓣膜狭窄是由于风湿热、先天性畸形、老年退行性变等原因,导致主动脉瓣病变而引起的主动脉瓣狭窄。在血流动力学上,主动脉瓣膜由右心室发出,向左心室流动,当主动脉瓣病变时,就会引起血流动力学改变,患者可出现心慌、气短等症状。
1、风湿热:由于链球菌感染,引起自身免疫反应,若累及主动脉瓣,就会引起主动脉瓣狭窄,风湿性心脏病是最常见的病因;
2、先天性畸形:若患者在胚胎发育时期,主动脉瓣叶融合,就可能会导致主动脉瓣畸形,引起主动脉瓣狭窄;
3、老年退行性变:老年患者主动脉瓣退行性变,瓣膜可出现钙化、融合等,引起主动脉瓣狭窄,常见于老年退行性变;
4、其他:主动脉瓣狭窄还可见于川崎病、主动脉结核、梅毒性心脏病、马方综合征、主动脉瘤、胸主动脉夹层等。若出现主动脉瓣狭窄,会导致血流动力学改变,患者可出现心慌、气短、呼吸困难,严重时可发生晕厥。
如果出现主动脉瓣狭窄,诊断明确后,若有手术指征,可通过手术方法进行治疗,如心脏外科手术、经导管主动脉瓣植入等。如果不进行手术治疗,可遵医嘱使用硝酸甘油片、呋塞米片等药物进行保守治疗,避免出现心力衰竭,也可以使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物,缓解症状。