腋下皮下脂肪瘤通常不会引起疼痛，但如果出现疼痛可能表明肿大、炎症或其他并发症。
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，通常生长缓慢且很少引起不适。但在少数情况下，肿大的脂肪瘤可能会对周围的神经产生压力，从而引发疼痛。
此外，如果脂肪瘤发生感染或坏死，也会引起炎症和疼痛。因此，当腋下皮下脂肪瘤出现疼痛时，应考虑可能存在肿大、炎症或其他并发症，并及时就医以确定具体原因和治疗方案。
患者还可能出现红肿、发热等症状，此时可能是由于脂肪瘤发生了继发性感染导致的，需要遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
在观察腋下皮下脂肪瘤时，应注意其大小、形态和质地的变化，以及是否伴有疼痛、红肿等异常症状。如有任何不适或疑虑，应及时咨询医生进行评估。
