膝盖和小腿酸胀难受可能是由髌骨软化症、半月板损伤、关节滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.髌骨软化症

髌骨软化症是由于髌骨软骨面受到长期摩擦、炎症等影响导致软骨逐渐磨损、变薄甚至脱落的一种疾病。当软骨受损时，关节面不平整，导致膝关节活动时出现疼痛和不适。

非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症反应。

2.半月板损伤

半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的纤维软骨盘发生撕裂或断裂，引起关节腔内的压力变化，进而刺激周围神经而产生酸胀感。此外，损伤后还可能导致关节积液增多，进一步加重不适感。对于轻度至中度的半月板损伤，可通过物理疗法进行康复训练，严重者可能需要手术治疗，如微创膝关节镜下半月板缝合术。

3.关节滑膜炎

关节滑膜炎是由多种原因引起的关节内滑膜异常增生、分泌过多关节液，形成关节积液的一种疾病。此时关节腔内压力增高，压迫周围的神经组织，从而引起膝盖和小腿部位的酸胀感。患者可遵医嘱服用双醋瑞因胶囊、美洛昔康片等药物来改善病情。

4.类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，通常伴有对称性的多关节肿胀和疼痛。如果病变累及到膝关节，会导致局部血液循环受阻，从而引发酸胀的症状。患者可以使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物抑制前列腺素合成，达到止痛的目的。

5.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高，导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积在关节内，反复发作的急性期称为痛风性关节炎。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶容易在关节内沉积，诱发炎症反应，导致关节充血水肿，进而引发膝盖和小腿部位的酸胀感。患者可在医生指导下使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物控制病情发展。

针对膝盖和小腿酸胀的情况，建议减少负重活动，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以在医生指导下完善X线检查、超声波检查以及血液检查，以便进一步评估病情。