骨蒸劳热和骨蒸潮热的区别在于病因、症状、舌象、脉象以及治疗原则。

1.病因

骨蒸劳热是由于阴液亏损、虚火内生所致；而骨蒸潮热则多因气血阴阳亏虚或痰湿瘀血内阻等病机导致。

2.症状

骨蒸劳热表现为五心烦热、午后潮热、盗汗等症状；而骨蒸潮热则伴随有午后低热、夜间发热加重、口渴咽干等症状。

3.舌象

骨蒸劳热时可见舌红少苔或无苔；而骨蒸潮热则可能伴有舌体胖大、边有齿痕等表现。

4.脉象

骨蒸劳热常呈细数脉；而骨蒸潮热则可能出现弦细脉或濡数脉。

5.治疗原则

骨蒸劳热需滋阴降火为治法；而骨蒸潮热则需要调和气血、益气养阴等治疗方法。

针对上述两种病症，在诊断过程中应关注患者的具体体质差异及病情特点。