妊娠糖尿病指的是孕妇在孕期出现的血糖异常升高,属于高危妊娠状况。
妊娠期由于胎盘产生的多种抵抗胰岛素激素增多,导致机体对胰岛素敏感性下降,从而引起血糖水平上升。此外,胎儿通过胎盘从母体获取葡萄糖以供生长发育,导致孕妇体内需保持较高浓度的血糖水平,进一步影响胰岛细胞功能。典型表现为多饮、多尿、体重减轻等症状外,还可能伴有皮肤瘙痒、视力模糊等。严重时可引起酮症酸中毒,表现为呼吸急促、呼出气体有烂苹果味、昏迷甚至死亡。
常规检查包括空腹血糖测试、餐后两小时血糖测试以及糖化血红蛋白检测。必要时医生会安排口服葡萄糖耐量试验来评估孕妇的胰岛β细胞功能。治疗措施主要包括饮食控制和适量运动,如散步、瑜伽等。必要时医生可能会建议使用胰岛素治疗,例如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
妊娠期间,孕妇应定期监测血糖,遵循医嘱调整饮食结构,避免高糖食物摄入过多,保证充足休息,有利于降低妊娠期糖尿病的风险。