腹股沟直疝与斜疝的主要区别在于腹股沟管位置、疝囊经过路径、疝内容物常突出、还纳情况以及压迫试验结果。
1.腹股沟管位置
腹股沟直疝通常经外环口直接进入阴囊,而斜疝则通过腹股沟管后壁上的内环进入阴囊。
2.疝囊经过路径
腹股沟直疝沿腹壁下动脉外侧上行,而后从腹壁下动脉内侧下降;斜疝则先由浅入深穿过腹股沟管再降入阴囊。
3.疝内容物常突出
腹股沟直疝多为单侧发生,且疝块呈梨形,基底较宽;斜疝多表现为半球形或椭圆形,可双侧发生。
4.还纳情况
腹股沟直疝难以完全回纳入腹腔;斜疝容易被推挤回腹腔。
5.压迫试验
腹股沟直疝时,压迫内环处有肿胀感;斜疝时,则无明显变化。