慢性腹泻可能由感染性肠炎、慢性胰腺炎、乳糖不耐受症、慢性胆囊炎、甲状腺功能亢进症等病因引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以确定腹泻原因并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
由于细菌、病毒等病原体侵袭肠道黏膜,导致其炎症反应和蠕动增加,进而引起腹泻。
抗生素治疗是主要手段,如诺氟沙星、环丙沙星等。
2.慢性胰腺炎
由于长期酒精滥用或其他因素导致胰腺组织发生炎症和纤维化,影响胰酶分泌和消化吸收功能,从而引起腹泻。患者可在医生指导下使用胰酶制剂进行治疗,如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
3.乳糖不耐受症
由于先天遗传或者后天疾病等因素导致小肠内缺乏乳糖酶,无法完全分解食物中的乳糖,使乳糖进入大肠被发酵产气而引起腹胀、腹泻等症状。患者可遵医嘱服用益生菌制剂来改善不适症状,比如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
4.慢性胆囊炎
由于胆囊受到长期刺激或损伤,导致胆汁排出不畅,引起腹泻。针对慢性胆囊炎的治疗通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过利胆剂缓解症状,如熊去氧胆酸片;对于反复发作的慢性胆囊炎,可能需要手术切除胆囊,例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起胃肠道蠕动加快,出现腹泻的症状。抗甲状腺药物是甲亢的优选治疗方法,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测大便常规和潜血试验,以评估腹泻状况。必要时,应进行小肠功能测试或进行针对性的小肠影像学检查,以排除潜在的器质性疾病。