痛风左肾区疼痛可采取非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解炎症和疼痛。
代表性药物有布洛芬、萘普生等。适用于急性发作期的轻至中度疼痛及发热患者。
2.秋水仙碱
秋水仙碱具有细胞毒性和免疫调节作用,能够选择性地抑制白介素-8等多种促炎因子的产生,从而减轻关节肿胀和疼痛。对于预防痛风急性发作有一定效果,常用于痛风频繁发作且控制不佳者。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制局部组织的多种炎性反应,包括抑制白介素-1β等促炎因子的产生,因此对急性期止痛效果较好。当非甾体类抗炎药无效时可考虑使用,如泼尼松、甲泼尼龙等口服给药。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇可以抑制黄嘌呤氧化酶的活性,阻止次黄嘌呤转化为尿酸,从而降低血清尿酸水平。主要用于慢性高尿酸血症以及反复发作痛风者的长期治疗。
5.苯溴马隆
苯溴马隆通过抑制肾小管上皮细胞中的黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的重吸收,促进尿酸排泄。适用于原发性高尿酸血症,尤其是尿酸排泄障碍型。
在治疗痛风的同时,应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以减少尿酸生成。同时注意休息,避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。