口腔上壁发痒可能是由维生素B缺乏、舌炎、口腔念珠菌病、慢性盘状红斑狼疮、接触性口角炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素B缺乏

维生素B族是人体必需的营养素，包括B1、B2、B6等成分。当这些元素缺乏时，可能导致黏膜炎症和瘙痒。

通过口服维生素B复合制剂如多维元素片来补充缺失的营养素。

2.舌炎

舌炎通常由感染、机械刺激、灼伤或其他损伤引起，导致舌头表面细胞受损，从而出现疼痛、烧灼感或刺痛感。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。

3.口腔念珠菌病

口腔念珠菌病是由念珠菌属真菌引起的口腔黏膜感染性疾病，可通过直接接触传播，典型表现为口腔内白色薄膜覆盖，伴随轻微疼痛和瘙痒。可遵医嘱用碳酸氢钠溶液漱口以减少念珠菌的数量。

4.慢性盘状红斑狼疮

慢性盘状红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征为皮肤出现红色斑块，伴有局部水肿、鳞屑等症状，严重者还可能出现口腔溃疡。此病会导致口腔黏膜的炎症反应，进而产生瘙痒感。患者可以按医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。

5.接触性口角炎

接触性口角炎是由于嘴唇接触到过敏原而引起的局部炎症反应，常见症状包括红肿、瘙痒和疼痛。患者可以在医生指导下使用抗组胺药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等进行止痒处理。

建议关注口腔卫生，定期清洁口腔，避免食用辛辣刺激性食物。必要时，可以到医院进行血常规、微量元素检测以及口腔内部检查，以便及时发现并处理相关问题。