下巴长痤疮可能是由内分泌失调、饮食不当、遗传因素、化妆品使用不当、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞和炎症反应。患者可以遵医嘱服用螺内酯、炔雌醇等药物进行调理。

2.饮食不当

饮食中高糖、高脂肪食物摄入过多可能导致血糖波动和胰岛素抵抗，间接影响皮脂腺功能。调整饮食结构，减少糖分和脂肪摄入，增加蔬果比例，有助于改善皮肤状况。

3.遗传因素

家族中若有痤疮病史，则可能通过基因传递给后代，增加患病风险。针对遗传性痤疮，可考虑外用阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等维A酸类药膏来缓解症状。

4.化妆品使用不当

使用含有致痘成分的化妆品可能会加重毛囊堵塞，促进细菌繁殖，加剧痤疮的发生。建议选用无油配方且不含已知致痘成分如矿物油、羊毛脂等的化妆品。

5.药物副作用

某些药物如口服避孕药、抗精神病药等可通过调节体内激素平衡来减轻痤疮症状。对于有药物敏感史者，可在医师指导下选择低敏或非致痘药物以减少痤疮发生概率。

建议定期进行面部护理，保持皮肤清洁。必要时，可以到医院进行激素水平检测以及内分泌相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。