绞股蓝不能直接治疗肾萎缩。

绞股蓝是一种传统中药，含有多种活性成分，如皂苷、黄酮类化合物等，具有抗氧化、抗炎、降血压等作用，有助于改善肾脏微循环，延缓肾功能恶化。

然而，肾萎缩是由于长期的原发性或继发性疾病引起的肾脏结构改变，此时肾脏已经出现实质性损伤，无法通过药物恢复到正常大小。因此，虽然绞股蓝对肾脏有保护作用，但并不能直接逆转肾萎缩。治疗肾萎缩应首先明确病因，针对不同原因采取相应治疗措施，同时注意饮食调理和生活方式的优化。

如果患者存在水肿、尿量减少等症状，则需要限制水盐摄入；若合并高血压则需低钠饮食，并遵医嘱使用降压药如硝苯地平片、卡托普利片控制血压。

在治疗肾萎缩的过程中，应注意避免使用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药，以减轻肾脏负担，保护残余肾功能。