龅牙不一定是腺样体肥大引起的。

虽然腺样体肥大可能会导致呼吸道受压，引起通气障碍，从而出现张口呼吸的现象，如果长时间用嘴呼吸，会导致上下颌牙齿咬合关系紊乱，形成龅牙。但龅牙的发生还受到多种因素的影响，如遗传因素、口腔骨骼发育异常、不良生活习惯等。此外，某些疾病也可能导致龅牙，如佝偻病、先天性梅毒等。因此，并非所有龅牙都是由腺样体肥大引起的。但是，对于存在腺样体肥大的患者来说，由于其可能存在睡眠呼吸暂停综合征等问题，此时出现龅牙的概率会相对较高。

龅牙可能与遗传因素有关，若家族中存在龅牙的人群，则后代发生龅牙的风险也会相应增加。另外，不良的生活习惯，比如经常用嘴巴呼吸或咬紧牙关，这些都可能导致面部肌肉不平衡，进而引发龅牙。

需要注意的是，无论是腺样体肥大还是龅牙，都需要及时就医以获得适当的治疗。定期访问牙科医生和耳鼻喉科医生，进行口腔检查和头颈部影像学评估，可以早期发现并处理这些问题。