刚开始小便刺痛可能是尿道炎、膀胱炎、尿路结石、尿道口囊肿、前列腺炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症，尿液经过受损的尿道时会引起刺痛感。这可能是因为细菌感染导致的。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物可以有效抑制致病菌生长。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因引起膀胱壁损伤，导致微生物入侵所造成的膀胱炎症，炎症刺激可导致排尿时出现疼痛感。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道内的固体物质形成并导致梗阻，当结石移动或排出时会导致局部黏膜受到摩擦和刺激而引起疼痛。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进自然排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术进行处理。
4.尿道口囊肿
尿道口囊肿通常由于尿道旁腺被堵塞而导致液体积聚形成，当囊肿增大压迫周围组织时，可能会导致排尿时出现刺痛感。针对较大的囊肿，一般建议通过手术切除的方式进行治疗。
5.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致，炎症因子刺激前列腺部尿道，进而诱发排尿刺痛的症状。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，以减少尿道炎的发生风险。如果症状持续不改善或者伴有其他异常表现，建议及时就医进行尿常规、超声波检查以及直肠指检等，以便于明确诊断并接受适当治疗。
