睾丸萎缩没有精子一般不可以自愈。

睾丸萎缩是无法逆转的病变过程，其会导致精子生成受到抑制甚至完全停止，因此不能自愈。该病可能是先天发育异常、外伤等原因导致的，如果不及时处理，可能会进一步影响患者的生育能力和生活质量。

建议患者在医生指导下通过药物或手术等方式进行治疗，如遵医嘱使用环磷酰胺、泼尼松等免疫调节剂，或行显微镜下输精管吻合术等。

针对睾丸萎缩引起不育症的治疗效果因人而异，取决于病因和个体差异。

面对睾丸萎缩和无精子症状，应避免盲目等待，尽早咨询专业医师，制定合适的诊疗方案，以减少不必要的情感压力和经济损失。