大拇指发热有灼热感可能是感染性关节炎、痛风、类风湿关节炎、银屑病关节炎、糖尿病周围神经病变等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节炎症或其他并发症，进而引发局部发热和灼热感。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.感染性关节炎

当细菌或其他微生物进入关节并引起感染时，会导致炎症和疼痛。

这可能导致血液循环加速，从而出现手指发热的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染后，可缓解不适症状。

2.痛风

痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的急性关节炎症反应，存在尿酸盐结晶沉积于关节内的现象，导致关节受到刺激，进而诱发炎症反应，使患处出现红肿、疼痛的症状。此外，还可能伴随发热、寒战等症状。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物改善病情。

3.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素共同作用所致，这些因素会导致机体产生异常的免疫应答，攻击自身的关节组织，引起炎症反应和损伤。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药延缓疾病的进展。

4.银屑病关节炎

银屑病关节炎是一种与免疫系统有关的疾病，患者的皮肤细胞生长速度过快，导致角质层增厚。这种过度生长的角质可能会对周围的神经造成压迫和刺激，引起局部发热的感觉。患者需要遵照医生的意见，通过生物制剂靶向治疗的方式来进行处理，比较常用的生物制剂包括依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。

5.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经供血不足，致使神经功能障碍，此时感觉神经受损，容易出现麻木、刺痛等症状，严重者甚至会出现肌肉萎缩、关节僵硬等情况。患者通常需要在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，比较常见的营养神经药物主要包括维生素B12片、甲钴胺片等。

针对大拇指发热伴有灼热感的情况，建议及时就医以确定具体原因，并接受适当的治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，有助于减少相关风险。