晚上睡觉痒可能是疥疮、阴虱病、荨麻疹、银屑病、神经性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.疥疮
疥疮是由疥螨寄生在皮肤上引起的接触传染性皮肤病。疥螨叮咬皮肤时可释放出毒素，导致局部出现炎症反应和瘙痒。患者可以使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等杀灭疥螨的药物进行治疗。
2.阴虱病
阴虱病是一种由寄生在人体毛发的阴虱叮咬附近皮肤而引起瘙痒的传染性寄生虫病。阴虱用嘴器刺破表皮吸血时会分泌唾液，这些物质作为过敏原会导致机体产生免疫应答，从而引起瘙痒。患者需要剔除阴毛并焚烧，然后外涂百部酊、苯甲酸苄酯洗剂等杀灭阴虱及其虫卵。
3.荨麻疹
荨麻疹通常是因为各种因素导致肥大细胞活化脱颗粒，进而释放组胺及其他炎症介质所致。荨麻疹患者的皮肤黏膜小血管扩张，渗透性增加，此时就会出现风团样改变伴有剧烈瘙痒。荨麻疹患者可以在医生指导下口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
4.银屑病
银屑病的发生可能跟遗传因素、环境因素以及免疫介导有关。遗传因素包括基因突变或者遗传易感性，环境因素包括感染、紫外线暴露、精神压力等，免疫介导是指身体对自身组织产生异常免疫反应，导致角质形成细胞过度增殖。银屑病患者可在医生指导下使用激素类药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等局部涂抹。
5.神经性皮炎
神经性皮炎是由于长期搔抓、摩擦或其他物理刺激引起的皮肤慢性炎症，当情绪波动较大时，会引起大脑皮层兴奋和抑制失调，导致神经功能障碍，进而诱发或加重病情。本病以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征，常选用含糖皮质激素的药膏进行止痒，如氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。
针对晚上睡觉时出现瘙痒的情况，建议患者避免频繁用手挠抓患处，以免继发感染。若瘙痒持续不退或伴有其他不适症状，应及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，如体格检查、实验室检查和影像学检查，以便进一步明确诊断并接受适当治疗。
