窝状角质松解症不能自愈，需要积极治疗。

因为本病是由真菌感染引起的皮肤炎症反应，如果不进行抗真菌药物治疗，病变会持续存在，并可能进一步扩散。

此外，患者的不适症状如瘙痒、红斑等也可能因未及时治疗而加重。因此，为防止病情进展和传播给他人，建议患者及时就医接受专业治疗。

除了上述提及的因素外，还应考虑是否存在糖尿病或免疫功能低下等情况。这些因素可能导致疾病恢复缓慢或难以自愈。针对不同原因导致的窝状角质松解症，治疗方法也会有所不同。

在诊断为窝状角质松解症后，应避免使用刺激性强的洗涤剂和肥皂，保持患处干燥清洁。同时，若与糖尿病或其他慢性疾病有关，则需控制好血糖水平，以免因代谢异常加剧病情发展。