脂肪肝的严重性因个体差异而异，取决于肝脏炎症活动水平及纤维化程度。

脂肪肝的严重性与其病理机制密切相关。轻微的脂肪肝由于肝脏内脂肪沉积量较少，一般不会引起明显的炎症反应和纤维化过程，因此病情相对较轻。这种情况下，通过改善生活方式如合理饮食和增加运动，往往可以有效控制病情发

展。中度脂肪肝时，肝脏组织受到一定损害，但尚未出现明显的炎症和纤维化改变，此时需要加强管理以防止进一步恶化。重度脂肪肝则表明肝脏已经出现了显著的炎症和纤维化，如果不及时干预，可能会向肝炎、肝硬化甚至肝癌转化，所以比较严重。

此外，酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的，此时即使戒酒也可能无法完全逆转肝脏损伤，仍需密切监测肝功能。

针对脂肪肝的治疗和管理应根据具体病因和个人状况制定个性化方案，并定期复查以评估病情变化。患者平时应注意均衡饮食，避免高脂食物摄入过多，同时适当锻炼，有助于减轻体重和改善脂肪肝。