胎儿肾盂扩张一般不能自愈。

肾盂是肾脏的一部分，其主要作用是暂时储存从肾小球过滤后的尿液。

当肾盂出现扩张时，多考虑是由于输尿管下段的肌肉功能减弱或者存在有结石、肿瘤等占位性疾病引起的，这些疾病不会自行消失，因此肾盂扩张也不会自愈。如果不及时治疗，可能会导致尿液滞留，增加感染的风险，还可能导致肾功能损害，甚至影响到胎儿的生长发育，所以需要积极进行诊治。

如果肾盂扩张程度较轻且没有其他并发症，可能预后较好，但如果伴有严重的结构异常或合并症，则可能预后较差。

孕期监测肾盂扩张的程度以及是否伴随其他异常非常重要，以评估胎儿健康状况。产后应定期进行超声检查，以便早期发现并处理任何潜在的问题。