拉不出来即便秘，可能由结肠运动功能紊乱、肠道菌群失调、食物不耐受、药物副作用、精神心理因素等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.结肠运动功能紊乱

当结肠运动功能发生紊乱时，会导致排便过程中的推进力减弱，进而影响粪便排出。通过使用促进胃肠动力的药物如莫沙必利片、西沙必利片等来改善结肠运动功能，从而缓解便秘症状。

2.肠道菌群失调

由于肠道内有益菌减少，有害菌增多，导致消化吸收功能下降，进而引起便秘的发生。补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等可调节肠道微生态环境，辅助改善便秘症状。

3.食物不耐受

由于机体对某些食物产生过敏反应，导致消化系统出现异常，进而引起便秘的情况发生。患者可以进行食物不耐受检测，以确定具体不耐受的食物种类，并制定相应的饮食计划。

4.药物副作用

部分药物可能会抑制肠道蠕动，使排泄物滞留在肠道中，从而引起便秘的症状。如果发现是药物引起的便秘，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。

5.精神心理因素

精神紧张、焦虑等负面情绪可能导致自主神经功能紊乱，进而影响肠道蠕动和排便反射，造成便秘。心理咨询或认知行为疗法可能有助于减轻压力和焦虑，改善便秘状况。

建议增加膳食纤维摄入量，如燕麦、芹菜等，以改善结肠运动功能。必要时，可考虑进行盆底肌肉训练或生物反馈治疗，以增强肛门括约肌的功能。