颈椎骨质增生可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛。 针对轻微症状时使用,不适用于急性期或存在禁忌证者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉,缓解由颈椎病引起的局部肌肉酸痛及活动受限等症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可改善肌肉僵硬。 用于减轻因颈椎病导致的肌肉紧张所致不适。不宜长期大量使用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,以促进血液循环、缓解肌肉紧张。在临床上常用远红外线照射、超短波疗法等。 适合患者在接受其他治疗的同时配合使用,以辅助缓解症状。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注入特定神经周围,暂时性地阻断神经传导,达到止痛目的。常用的有利多卡因、曲安奈德等。 严重颈背部疼痛且常规治疗无效时考虑使用。需在专业医生指导下进行。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开狭窄的椎间孔,减小压迫神经根的程度。常采用射频消融、内窥镜下技术等方法。 重度脊髓受压引起排尿障碍、行走困难等情况时可行此手术。术后需注意伤口护理及功能恢复训练。
针对颈椎骨质增生,建议调整生活方式,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以减少颈部负担。同时,可在医师指导下进行针对性的功能锻炼,如米字操,有助于增强颈部肌肉力量,缓解症状。