老人睡前咳嗽可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害颗粒引起的气道炎症。炎症导致气道敏感性增加和分泌物增多，引起夜间咳嗽。患者可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致。炎症反应使支气管平滑肌易痉挛，夜间迷走神经兴奋性增高，诱发支气管收缩，出现夜间咳嗽的情况。患者可遵照医生的意见用吸入性糖皮质激素如布地奈德吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等控制病情。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌对呼吸道产生刺激时，会导致夜间咳嗽的症状发生。抗结核药物治疗是肺结核的主要治疗方法，患者需要遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.支气管扩张
支气管扩张症是支气管壁的肌肉和软组织损伤后导致的持久性支气管异常扩张。病变部位黏膜下层结缔组织被破坏，痰液积聚，继发感染，此时会出现夜间咳嗽的现象。患者可以听从医生建议通过体位引流的方式促进痰液排出，改善不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，引起的一系列临床综合征。夜间睡眠时，人体处于水平位，且贲门松弛，容易造成胃内容物上逆，从而引起咳嗽。患者应调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，必要时需按医师意见服用抑酸药如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等缓解症状。
针对老人睡前咳嗽的情况，建议定期监测呼吸系统状况，包括肺功能测试和胸部X光检查。同时，注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，以减轻症状并预防并发症的发生。
