左腿筋疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、梨状肌综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰椎间盘突出

当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于椎管内，压迫到相邻脊髓、神经根等部位时，会导致腰部和下肢疼痛。这种疼痛通常呈放射性，可沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟、足背放射。

患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。

2.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部无菌性炎症反应，刺激周围神经产生疼痛感。由于长期存在慢性劳损，可能会出现反复发作性的腰部酸胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物缓解不适症状。

3.腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起腰椎管狭窄，使神经受压而出现一系列神经系统症状。典型表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼痛、酸痛、无力、行走踩棉花感、行走不稳等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式解除对神经的压迫，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。

4.坐骨神经痛

坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经分布区急性或复发性阵发性或持续性疼痛，可能伴有下肢无力、皮肤感觉异常、膀胱功能障碍等症状。其发病原因为坐骨神经受到压迫或刺激，进而引发神经传导功能障碍。患者可在医生指导下口服营养神经类药物，如维生素B6片、甲钴胺片等。

5.梨状肌综合征

梨状肌综合征主要是由梨状肌痉挛、水肿、肥厚等原因导致的坐骨神经受压所致，常表现为臀部疼痛并向腿部放射。梨状肌位于臀部深处，与坐骨神经紧密相邻，当梨状肌发生病变时，会对坐骨神经造成挤压和摩擦，从而引发疼痛。患者需遵照医生的意见接受针灸、推拿等方式放松梨状肌，改善血液循环，减轻对坐骨神经的压迫。

针对左腿筋疼的情况，建议患者避免剧烈运动，尤其是长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。适当的MRI检查有助于评估腰椎间盘突出的程度，而直腿抬高试验则可以帮助确定是否存在坐骨神经受压的问题。