孩子身上长癣可能是由真菌感染、维生素D缺乏症、接触性皮炎、湿疹、银屑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗方案。
1.真菌感染
真菌侵入皮肤角质层后，在局部繁殖并产生代谢产物，导致炎症和组织损伤，从而出现典型症状。
外用抗真菌药膏如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等进行治疗。
2.维生素D缺乏症
维生素D不足或缺乏可能导致皮肤细胞生长异常，进而引起相关症状。这主要是由于体内缺乏足够的维生素D，影响了表皮细胞分化和角化的正常过程。补充维生素D制剂是关键所在，例如口服维生素D滴剂或注射维生素D类似物。
3.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激性物质或过敏原引起，这些物质能够使机体释放多种炎症介质，包括组胺、白三烯等，它们能吸引嗜酸性粒细胞和肥大细胞浸润，导致皮肤红斑、水肿等症状。轻度时可使用炉甘石洗剂缓解不适，重度则需遵医嘱服用抗组胺药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等止痒。
4.湿疹
湿疹是由内外因素综合作用导致的一种慢性炎症性皮肤病，遗传、环境变化以及免疫系统紊乱都可能成为诱发因素。这些因素会导致皮肤屏障功能受损，使得外界刺激更容易引发炎症反应。患者可以遵照医生的意见使用糖皮质激素类软膏来减轻症状，比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.银屑病
银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，其发病机制尚未完全阐明，可能涉及遗传、环境、免疫等多种因素相互作用。患者可在医师指导下局部涂抹卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等药物以改善病情。
针对孩子身上的癣状病变，建议及时就医以便获得准确诊断。必要时，医生可能会推荐进行真菌培养或皮肤切片检查以确定真菌感染的存在。日常生活中，应保持患处干燥清洁，避免过度摩擦或使用刺激性强的洗涤用品。
