晚上经常胃酸吐酸水可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、十二指肠溃疡等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，从而影响食物的正常消化吸收，引起胃部不适、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的主要方法，可以通过口服抗生素联合质子泵抑制剂进行治疗，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应刺激胃黏膜，导致胃动力减弱，食物滞留产生过多气体，进而出现腹胀、嗳气、打嗝、恶心呕吐等症状。
患者可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药促进胃排空，减少胃内容物逆流入食管，缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统异常的症状，但没有发现任何器质性病变。这种情况可能导致食物在胃中停留时间过长，产生更多的胃酸并引起反流。患者可在医生指导下使用抑酸药物改善症状，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍所引起的胃液反流。当胃酸和胃内容物反流到食管时，会引起烧心和胸骨后疼痛的感觉。患者可以按医嘱用H2受体拮抗剂来抑制胃酸分泌，减轻症状，比如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液对十二指肠黏膜的侵袭超过防御作用所致。胃酸持续刺激受损部位会导致夜间胃酸分泌增加，引起吐酸水的现象。患者应遵循医嘱使用抗酸药物以降低胃酸水平，如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验监测幽门螺杆菌是否被清除，同时注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于维护胃肠道健康。
