腰两侧肌肉疼痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。当突出的椎间盘组织刺激或压迫到周围的神经根时，就会引起腰部疼痛以及放射至下肢的麻木、刺痛感。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等；严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生、韧带肥厚等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢无力等症状。当脊髓受到压迫时，会导致神经功能障碍，进而引发腰部疼痛。对于无症状或症状较轻者可采取保守治疗，如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱是因为相邻两节腰椎体发生相对位移所致，多因先天发育不良、创伤、劳损等因素诱发。腰椎滑脱后，稳定性下降，容易引起腰部肌肉紧张和痉挛，从而导致腰痛。患者可以尝试使用弹性腰围以提供支持并限制活动范围，但不宜长时间佩戴。

5.腰椎结核

腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病，在机体免疫力低下时易发病。结核病灶周围炎性渗出物机化形成干酪样坏死，导致腰椎不稳定，随着病情进展可能会对邻近结构造成侵蚀和破坏，引起腰部持续性钝痛。患者需要遵循医生指导接受抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。

建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI检查以评估软组织状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免过度劳累，尤其是长时间弯腰或扭曲身体的动作。