糖尿病患者常伴有高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白升高，而胆固醇水平可能也偏高。

糖尿病患者的代谢异常可能导致血脂紊乱，包括高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白升高。这主要是因为胰岛素抵抗导致合成代谢途径增加，同时分解代谢途径减弱，使得甘油三酯和胆固醇的合成增加，进而引起血脂水平的变化。这些病理变化可能导致冠状动脉粥样硬化的风险增加，从而引发心绞痛等心血管疾病。典型的心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左上肢、肩部或下颌，持续数分钟。

为了评估糖尿病患者是否存在血脂异常，可以进行空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯等检测。针对糖尿病合并血脂异常的情况，药物治疗通常采用二甲双胍联合他汀类药物如阿托伐他汀钙片进行控制。医生会根据具体情况调整用药方案。

糖尿病患者应定期监测血糖和血脂水平，在饮食方面要注意控制碳水化合物摄入量，避免过多食用高脂肪食物，以减少对血脂的影响。