结肠癌术后痛通常由手术创伤引起，但若伴随排便异常则需警惕复发或转移的可能性。

结肠癌术后痛主要是因为手术切口未完全愈合，患者可能出现腹部不适。而排便异常如便秘、腹泻等可能是结肠癌复发或转移的症状，因此需要及时就医以排除这些可能性。

如果疼痛持续时间较长且难以忍受，可能与术后并发症有关，如吻合口瘘、腹腔内感染等，需及时处理；此外，还应注意是否有肠梗阻的发生。

在结肠癌术后的康复过程中，患者应关注术后疼痛的程度和性质变化，以及是否伴有排便异常，以便及时发现并处理任何潜在的问题。