小儿脑膜炎的临床表现包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、颈项强直，这些症状通常会伴随发热，如果持续不退或出现其他症状，应尽快就医。

1.发热

脑膜炎是由各种病原体侵入大脑引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，体温调节中枢功能受损，导致产热大于散热而出现发热。发热通常出现在感染性疾病的初期阶段，可能伴有出汗和食欲减退等症状。

2.头痛

由于脑膜受到炎症刺激，使颅内压增高，牵拉头部神经根部，从而引发疼痛。

当病变累及到脑实质时，会进一步加剧头痛的程度。头痛常呈持续性钝痛或搏动样痛，可位于前额、顶部或枕后部。

3.呕吐

呕吐可能是由脑膜炎引起的颅内高压所致，也可能是胃肠道受累的表现之一。颅内高压会导致恶心和呕吐中枢兴奋，进而引起呕吐反应。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，有时伴随眩晕。

4.意识障碍

意识障碍是脑膜炎发展到一定严重程度后的典型表现，表明大脑皮层的功能受到了严重的干扰。此时大脑无法正常地处理信息输入，因此会出现意识模糊甚至昏迷的情况。意识障碍的症状可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于受影响的大脑区域及其损伤程度。

5.颈项强直

颈项强直主要是因为脑膜受到炎症刺激，颈部肌肉紧张和痉挛，以保护头部免受伤害。这是脑膜炎的一个重要体征，表明病情已经比较严重。患者在低头时感到困难，颈部后伸对抗阻力增加，同时伴有疼痛感。

针对上述症状，可以进行腰椎穿刺术来评估脑脊液状态，也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物进行抗感染治疗。患儿平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，定期监测并记录体温和其他症状的变化情况。