5岁女孩脸颊出现荨麻疹可能是遗传因素或环境因素引起的皮肤黏膜局部水肿。

5岁女孩脸颊出现荨麻疹与遗传有关是因为荨麻疹具有一定的家族聚集性。而环境因素如食物、药物、感染源、冷热刺激等都可能导致机体发生超敏反应，诱发荨麻疹。

此外，还应考虑是否存在系统性红斑狼疮、糖尿病等疾病的可能性。这些疾病也可能导致皮肤病变，但需要进一步检查以确定诊断。

针对5岁女孩脸颊荨麻疹的情况，建议避免接触已知过敏原，并保持皮肤清洁干燥。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医以便获得适当的治疗。