痛风的典型症状包括关节疼痛、关节肿胀、发热、皮疹、尿酸石形成,若症状持续或加剧,建议及时就医。
1.关节疼痛
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平过高,尿酸结晶析出并沉积于关节内而引发的炎症反应。高浓度的尿酸结晶刺激关节滑膜和软骨组织,引起局部炎症反应和水肿,从而产生疼痛。痛风性关节炎通常首先影响大脚趾关节,但也可能波及其他关节如足背、踝、膝等。
2.关节肿胀
痛风患者存在尿酸盐结晶,在关节处逐渐溶解后会释放出大量的促炎因子,这些因子会导致毛细血管通透性增加,进而使液体渗入到组织间隙中,引起关节周围出现明显的肿胀现象。肿胀通常出现在第一跖趾关节,也可能发生在其他关节,且伴有皮肤发红、温度升高等情况。
3.发热
当痛风急性发作时,身体免疫系统会因为受到尿酸盐结晶的刺激而发生异常反应,此时可能会出现体温调节中枢功能障碍的情况,从而诱发发热的现象。发热通常为首发症状,可伴随全身不适感。
4.皮疹
痛风患者体内的尿酸盐结晶在真皮层内沉积,会引起局部炎症反应,炎症细胞会释放多种炎症介质,这些介质作用于皮肤神经纤维,导致瘙痒和皮疹的发生。皮疹多见于四肢伸侧,尤其是手背、腕部和足背,也可见于耳廓、面部等部位。
5.尿酸石形成
尿酸通过肾脏排泄时,如果尿液中的尿酸浓度超过饱和度,则会发生沉淀形成尿酸结石。尿酸结石可以阻塞肾小管,导致尿液滞留和肾盂扩张,进一步加重肾损害。尿酸结石主要形成于肾盂和输尿管连接处,但也可能在膀胱内形成。
针对痛风的相关症状,建议进行血液生化检测以评估尿酸水平,同时还可以进行超声检查来监测关节状况。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠以及糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等。患者平时应注意饮食平衡,避免高嘌呤食物,保持适当的体重,减少酒精摄入,特别是啤酒。