肛门指检时发现里边长满肿块需要高度警惕结直肠癌的可能性。
结直肠癌通常起源于大肠内部的黏膜层，随着病情进展，肿瘤细胞会逐渐向深层浸润，并形成明显的肿块。在肛门指检过程中，医生可以感觉到里边有硬块的存在，且触感较为光滑，活动度较差，有时还伴有疼痛或出血等症状。如果肿块质地坚硬、表面凹凸不平，则更支持结直肠癌的诊断。此外，患者还可伴随排便习惯改变、腹痛、贫血等症状，需及时进行结肠镜检查以获取组织标本进行病理学分析确诊。
除结直肠癌外，痔疮也可能导致肛门指检时发现里边长满肿块的情况。痔是静脉曲张所致的疾病，在长期便秘、腹泻等因素影响下，会导致肛周血管扩张、充血而形成柔软的团块，即为痔核。痔核可能在肛门指检时被误认为是肿块，但其通常不会引起严重的症状，可通过改善生活习惯来缓解症状。
总之，肛门指检时发现里边长满肿块是一种比较严重的情况，应立即就医以便进一步评估和治疗。同时，建议患者注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物，保持肠道通畅，减少便秘的发生。
