脚后跟疼骨刺可能是由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨结核、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.足底筋膜炎

足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。这会导致足底疼痛，尤其是在早晨起床时。

物理疗法包括按摩、拉伸和热敷，可以缓解疼痛并促进愈合。

2.跟腱炎

跟腱炎是由跟腱过度使用或受伤引起的炎症，可能导致足跟后部疼痛。非手术治疗可能包括休息、冰敷、抗炎药物和物理治疗。

3.跟骨结核

跟骨结核由结核杆菌感染引起，可导致足跟处出现慢性化脓性肉芽肿性炎症，进而形成寒性脓肿，伴有低热、盗汗等全身中毒症状。患者可在医生指导下通过服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。

4.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，当免疫系统错误地攻击健康的关节组织时，可能会导致足跟疼痛和其他关节症状。药物治疗主要是口服抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片等，以控制疾病的进展。

5.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由于尿酸结晶在关节内沉积所引起的炎症反应，常见于大脚趾关节，但也可能影响足跟。非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片可用于减轻疼痛和炎症。

针对足跟疼痛，建议定期进行足部保健，穿着合适的鞋子，减少高跟鞋的使用，以支持足弓。如有必要，可以在医师指导下进行影像学检查，例如X光检查或MRI扫描，以排除骨折或其他结构性损伤。