噻唑烷二酮类药物主要包括吡格列酮、罗格列酮。除此之外,还有艾塞那肽、利拉鲁肽、度拉糖肽等药物,这些药物需在医生指导下使用,患者不可盲目用药。如果血糖控制不佳或有相关疾病史,建议及时就医咨询。
1.吡格列酮
吡格列酮适用于改善胰岛素抵抗型糖尿病患者的血糖控制。该药物通过增强机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。治疗期间需监测肝功能,因该品可致转氨酶轻度升高。
2.罗格列酮
罗格列酮用于改善胰岛素抵抗型糖尿病患者的血糖控制。其机制是通过提高细胞对胰岛素的敏感性而增加葡萄糖的摄取和利用。建议空腹服用,且不宜与维拉帕米、地尔硫卓等钙通道阻滞剂合用,以免加重心脏抑制作用。
3.艾塞那肽
艾塞那肽可用于饮食控制和运动不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者。本品能促进胰岛β细胞分泌胰岛素,抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,同时可以延缓胃排空。使用时应注意可能出现的急性严重过敏反应,一旦发生应立即停药并及时就医处理。
4.利拉鲁肽
利拉鲁肽适用于成人2型糖尿病患者。本品是一种GLP-1受体激动剂,能够模拟天然的GLP-1发挥作用,从而起到降糖效果。使用时应注意观察是否有乳酸性酸中毒的症状,因为该药物具有潜在导致乳酸性酸中毒的风险。
5.度拉糖肽
度拉糖肽适用于成人2型糖尿病患者。本品为长效 GLP-1 受体激动剂,可模拟内源性 GLP-1 的生理活性,刺激胰岛 β 细胞释放胰岛素及抑制胰岛 α 细胞分泌胰高血糖素。使用时应注意可能会出现注射部位局部皮肤反应的情况,一般无需特殊处理,但若情况较为严重则需要及时告知医生进行处理。
以上药物均需在医师指导下使用,不可随意更改剂量或停药时间。对于存在代谢综合征风险的人群,遵医嘱使用噻唑烷二酮类药物有助于改善胰岛素敏感性和减轻体重,但仍需注意定期监测血糖和血脂水平,以评估治疗效果和安全性。