顽固性头痛可以通过非甾体抗炎药、抗偏头痛药物、神经阻滞、针灸治疗、心理行为疗法等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛，从而缓解顽固性头痛。常用药物包括布洛芬、阿司匹林等。适用于轻至中度的急性发作性偏头痛及紧张型头痛。需注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。
2.抗偏头痛药物
抗偏头痛药物可以调节大脑中的神经递质平衡，减少偏头痛发作频率和强度。例如曲普坦类药物能够收缩颅内外血管，减轻偏头痛症状。对于有明确偏头痛病史且频繁发作的患者效果较好。使用时应注意可能出现的嗜睡、口干等不良反应。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注射到特定的神经周围，暂时性地中断神经传导，达到止痛的目的。此方法可有效控制顽固性头痛。主要针对因三叉神经病变所致的剧烈头痛。实施前应评估患者全身情况，并预防感染风险。
4.针灸治疗
针灸通过刺激穴位来调节神经系统功能，缓解肌肉紧张和改善血液循环，从而减轻头痛症状。适合于某些类型的慢性头痛如颈源性头痛。须由专业中医师操作，并考虑个体差异。
5.心理行为疗法
心理行为疗法通过认知重构和放松技巧帮助患者识别并改变导致或加剧头痛的心理因素，以减轻头痛的发生和严重程度。适用于存在明显精神压力或情绪触发因子的顽固性头痛患者。在实施过程中需要耐心引导患者参与，并配合家庭支持。
顽固性头痛的管理需综合考虑药物治疗和非药物干预。建议定期复查，监测病情变化，必要时调整治疗方案。
