胃穿孔的症状包括上腹部剧烈疼痛、腹膜炎体征、恶心、呕吐以及休克症状,这些症状通常需要紧急医疗干预。
1.上腹部剧烈疼痛
胃穿孔后会导致胃内容物流入腹腔,刺激腹膜,进而引发上腹部剧烈疼痛。疼痛通常位于上腹部中央,可能放射至腰部或肩部。
2.腹膜炎体征
当胃壁发生破裂时,胃内的消化液会流入腹腔,导致化学性腹膜炎的发生。若未及时处理,炎症进一步发展为细菌性腹膜炎,加重病情。腹膜炎体征包括腹部压痛、反跳痛和肌紧张等,这些体征通常出现在右下腹部。
3.恶心
胃穿孔会引起胃肠道功能紊乱,导致食物无法正常消化吸收,从而引起恶心的感觉。恶心感可能发生在任何部位,但通常与进食有关。
4.呕吐
胃穿孔会导致胃内压力增加,刺激呕吐中枢,引发呕吐反射。呕吐通常发生在贲门附近,但也可能在其他部位出现。
5.休克症状
胃穿孔严重时可能导致大量出血或感染扩散,引起血容量减少和血压下降,诱发休克。休克症状包括面色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、意识模糊等。
针对胃穿孔的症状,可以进行X线检查、超声波检查以及CT扫描来评估穿孔的程度和位置。治疗措施主要包括手术修补,如穿孔缝合术,以及抗生素治疗以预防感染。患者应避免食用固体食物,遵循医嘱调整饮食,并注意休息,以促进身体恢复。