小孩天生脑积水通常无法自愈，需要及时医疗干预以改善预后。
脑积水是儿童常见的神经系统疾病，多由先天性因素引起，如中脑导水管狭窄、小脑扁桃体下疝畸形等，这些病变会导致脑脊液循环受阻，使脑脊液不能正常流入蛛网膜下腔而积聚于脑室系统内。如果不进行治疗，脑积水会持续存在，并随着时
间推移加重，导致颅内压升高、脑实质萎缩和其他并发症，严重时甚至危及生命。因此，该病一般不会自行痊愈，需积极治疗。
如果脑积水程度较轻或为交通性脑积水，则可能在一定时间内自行缓解，无需特殊处理即可达到临床治愈的效果。
对于先天性脑积水患儿，家长要定期带孩子到医院复查头颅MRI，监测病情变化。同时注意观察孩子的生长发育情况，早期发现、早期治疗可显著提高预后效果。
