直肠癌可能伴随大便鲜红出血。

直肠癌通常起源于肠道内部，随着肿瘤的发展，其表面可能会形成溃疡或坏死区。当肿瘤组织坏死或破裂时，其中的血管也会受到损伤，导致血液进入消化道，与粪便混合后呈现鲜红色。这可能是由于肿瘤侵犯了邻近的血管所致，需要及时处理以防止失血性休克等严重并发症的发生。

如果患者在患有痔疮、肛裂、结肠息肉等疾病时，也可能会出现大便带血的现象，但这些疾病的症状表现与直肠癌有所不同。

在诊断直肠癌时，应考虑进行全面的身体检查，包括直肠指检和影像学检查，以确定是否存在肿块或其他异常。同时，建议定期进行粪便潜血试验和结肠镜检查，以便早期发现和治疗潜在的问题。