鼻咽部肿物的良恶性可以通过肿瘤大小、表面特征、触感、血流信号以及咽反射来区分。

1.肿瘤大小

通过肿瘤大小可以初步判断肿块性质。

良性肿瘤通常生长缓慢且局限，一般不会超过3厘米；而恶性肿瘤则可能快速增大并超出正常范围。

2.表面特征

观察肿物表面是否有溃疡、糜烂或不规则形状等，有助于区分良恶性质。良性肿物多为光滑、边界清晰；而恶性者常伴有不规则凹陷或毛糙表现。

3.触感

触摸肿物时可感受到其硬度及移动度，对判别良恶性也有一定帮助。一般来说，良性肿物质地较软且易于推动；恶性者则较为坚硬且固定不动。

4.血流信号

使用超声检查评估肿物内部的血流情况是常见的辅助诊断手段之一。良性病变往往显示较少的血流信号；而恶性病变则可能出现丰富的血流供应。

5.咽反射

咽反射是指当食物或其他刺激物进入口腔后引起的保护性反射动作，如恶心呕吐等。鼻咽部肿物患者可能会出现吞咽困难、呛咳等症状。

对于鼻咽部肿物的良恶性鉴别需谨慎对待，除上述提及的区别方法外，还可考虑进行活检以获取组织样本进行病理学分析。建议患者及时就医，在专业医生指导下完善相关检查明确诊断。