体外碎石后左肾萎缩可能是由于碎石过程中对肾脏造成损伤所致。
体外冲击波碎石术通过外部加压的方式将体内较大的结石击碎成较小的颗粒，便于排出体外。在此过程中可能会因为操作不当、设备故障等原因导致能量集中于左肾部位，引起局部组织的急性损伤，从而出现肾萎缩的现象。如果肾萎缩的程度较轻且没有其他并发症，一般预后较好；但如果伴随有尿路梗阻，则可能会加重肾损伤，甚至会导致肾功能衰竭，此时则比较严重。
此外，若患者在术后未遵医嘱服用非甾体抗炎药或止痛药物，可能导致肾绞痛持续存在，进一步加剧肾损害。
因此，在进行体外碎石手术前后，应严格遵循医生指导，并定期复查以监测肾功能变化。日常生活中还应注意多喝水，避免过度劳累，以促进碎石顺利排出，减少对肾脏的影响。
