得青光眼三十年可能是由原发性开角型青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性开角型青光眼
原发性开角型青光眼是由于房水流通受阻导致眼压升高，持续高眼压损伤视神经乳头和视神经纤维层，引起视野缺损和视力下降的一种慢性进展性疾病。激光小梁成形术通过减少房水流出阻力来降低眼内压力，是一种常见的非手术治疗方法。
2.继发性青光眼
继发性青光眼是由其他眼部或全身疾病引起的青光眼，如葡萄膜炎、晶状体脱位等。这些疾病会导致眼房水循环障碍，使眼压升高，进而损害视神经。针对继发性青光眼的治疗需先治疗原发病，例如对于由葡萄膜炎引起的继发性青光眼，可遵医嘱使用糖皮质激素滴眼液进行抗炎治疗；若为晶状体脱位所致，则需要行晶状体摘除术以解除房水流通受阻的情况。
3.先天性青光眼
先天性青光眼是胚胎发育异常导致的眼房水排出系统不完全或功能障碍，致使眼房水积聚而引起眼压增高的一组疾病。遗传因素可能参与了部分病例的发生。激光小梁成形术也可用于治疗先天性闭角型青光眼，其作用机理与原发性开角型相同。
4.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是随着年龄增长，黄斑区结构逐渐退化的一种疾病。黄斑区位于眼后极部，主要负责精细视觉，随年龄增加，色素上皮细胞逐渐衰退，无法正常维持脉络膜毛细血管的功能，从而影响黄斑区的血液供应，导致黄斑区水肿、出血等问题发生。患者可在医生指导下服用叶黄素酯片、维生素C咀嚼片等药物补充体内缺乏的营养物质，一定程度上延缓病情发展。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是长期高血糖导致微血管病变，影响视网膜血流动力学平衡所引起的。此时眼底血管出现异常增生、渗出等情况，导致视网膜水肿、出血等症状。患者可通过全视网膜光凝术进行治疗，利用激光产生的热能封闭异常的视网膜血管，防止进一步出血和水肿。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以早期发现并控制病情进展。必要时，屈光矫正手术如LASIK或PRK可用于改善视力模糊的症状。
