肺癌脑转移在颅脑CT上通常能被发现，但具体表现取决于病变大小、位置及是否钙化。

颅脑CT扫描能够清晰地显示出颅腔内的各种解剖结构，并且可以发现直径大于1cm的占位性病变。肺癌脑转移属于较大的占位性病变，在影像学检查中容易被发现。此外，肺癌脑转移多呈膨胀性生长，常伴有瘤周水肿，这种特征性的影像学表现有助于与其它脑部疾病相鉴别。

对于直径小于2mm的小型肺癌脑转移病灶，在颅脑CT上可能难以检测到。因为这些微小的病变在CT图像上的密度差异较小，与周围组织相比不太明显。

针对肺癌脑转移的诊断，除颅脑CT外，还需要结合磁共振成像（MRI）等其他影像学检查以及患者的具体症状和既往史综合评估。目的是全面了解病情，为制定精准治疗方案提供依据。