先天肠旋转不良可能需要手术干预。

先天肠旋转不良是因为胚胎期肠道发育异常导致的小肠位置改变，可能会引发肠梗阻、肠套叠等并发症，因此需要手术矫正。手术旨在恢复小肠的位置，预防长期梗阻引起的营养吸收障碍和其他并发症。

对于无症状或轻微症状的患者，可以考虑密切观察病情变化，暂时不需要立即手术。

在考虑先天性肠旋转不良是否需手术时，应评估症状严重程度及是否存在并发症，并注意监测病情变化，避免因延误治疗而导致严重的后果。