慢性骨髓炎可能由金黄色葡萄球菌感染、链球菌感染、大肠埃希菌感染、变形杆菌感染、绿脓杆菌感染等细菌引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.金黄色葡萄球菌感染

金黄色葡萄球菌通过其产生的毒素和酶类损伤组织，当这些细菌进入受损的骨骼时，可能导致慢性骨髓炎的发生。针对金黄色葡萄球菌感染，可使用万古霉素进行治疗。

2.链球菌感染

链球菌感染后，机体免疫系统对病原体产生应激反应，释放炎症因子，导致局部出现红、肿、热、痛等典型表现。如果未及时控制感染，炎症可能迁延不愈，形成慢性骨髓炎。青霉素是治疗链球菌感染的优选药物，可以有效抑制细菌生长，缓解病情进展。

3.大肠埃希菌感染

大肠埃希菌侵入人体后，在特定条件下迅速繁殖并产生大量内毒素，作用于巨噬细胞使其活化并分泌多种促炎因子，引起全身炎症反应综合征；同时，内毒素还可直接激活凝血系统，促进纤维蛋白沉积，导致微血管栓塞和组织缺血缺氧，进一步加重局部组织坏死和感染范围扩大。对于由大肠埃希菌引起的骨髓炎，通常采用第三代头孢菌素如头孢噻肟钠进行抗感染治疗。

4.变形杆菌感染

变形杆菌具有较强的致病性，能产生多种外毒素和酶类，其中溶血毒素能够溶解红细胞，而尿素分解酶则能使尿素转化为氨和二氧化碳，这些产物对人体都有毒性作用，因此会导致患者出现发热、头痛等症状。治疗变形杆菌感染常用的抗生素包括环丙沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类药物以及头孢曲松钠等β-内酰胺类抗生素。

5.绿脓杆菌感染

绿脓杆菌感染后，其产生的绿脓菌素和其他外毒素会引起组织坏死和白细胞浸润，进而诱发炎症反应，严重者可能出现败血症。针对绿脓杆菌感染，临床常用环丙沙星、妥布霉素等氨基糖苷类抗生素进行治疗。

建议定期监测体温变化，以早期发现感染迹象。必要时，医生可能会推荐进行血液培养、X线检查或者CT扫描来评估骨髓炎的程度和范围。