肝内胆管结石的治疗可采取肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜下胆管探查术、中药利湿排石、熊去氧胆酸等方法。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过切除受累的胆管来移除结石，减少结石对肝脏的损害。此手术主要用于较大且引起严重症状或并发症的肝内胆管结石。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是利用经皮肝穿刺技术将胆道镜插入胆管内部，直视下取出胆管内的结石。对于无法耐受开腹手术者，可考虑使用这种方法。需注意术后可能出现感染、出血等并发症。
3.腹腔镜下胆管探查术
腹腔镜下胆管探查术是一种微创手术，在电视辅助下进入腹腔，找到并清除胆管中的结石。该手术适用于复杂性肝内胆管结石伴有狭窄或梗阻的情况。术后应密切监测伤口愈合情况及是否有发生肠漏的风险。
4.中药利湿排石
中药利湿排石通过调节体内水液代谢平衡，促进小分子结石排出体外。主要针对直径小于5毫米的肝内胆管微小结石。在服用时应注意个体差异，并遵医嘱调整剂量。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇的浓度，从而预防胆石形成。可用于高风险人群的胆结石预防。服药期间应定期复查肝功能和血脂水平。
患者在接受肝内胆管取石术前，需要完善血常规、凝血功能以及肝肾功能等相关检查，以评估身体状况是否适合手术。术后需遵循医嘱合理用药，同时还要注意休息，以免影响机体恢复。
