咳嗽咳得肋骨疼可以考虑止咳药、镇痛剂、吸入性糖皮质激素、抗生素、抗组胺药等药物治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以排除其他潜在的肺部疾病。

1.止咳药

止咳药通过抑制呼吸道神经反射来减少咳嗽次数，缓解肋骨疼痛。例如口服复方甘草片、氢溴酸右美沙芬片等。对于急性上呼吸道感染引起的干咳症状具有一定的效果。但长期使用需谨慎，并遵医嘱调整剂量及疗程。

2.镇痛剂

镇痛剂可以减轻因咳嗽引起的肋骨肌肉拉伤导致的疼痛。常用镇痛剂包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。适用于短期缓解由剧烈咳嗽引起的肋骨疼痛。不宜长期使用以免产生耐药性和依赖性。

3.吸入性糖皮质激素

吸入性糖皮质激素能降低气道炎症反应，从而减少因慢性支气管炎所致的胸腔压力增高而诱发的肋间肌劳损。其代表性药物为丙酸倍氯米松气雾剂、布地奈德吸入气雾剂。此疗法适合于哮喘、慢性阻塞性肺病患者出现持续性咳嗽时使用。在使用过程中应监测可能出现的副作用如口腔真菌感染。

4.抗生素

抗生素可用于治疗细菌感染引起的咳嗽，当咳嗽引起肋骨周围组织红肿热痛时可考虑使用。常见抗生素有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。主要针对由细菌感染引起的咳嗽。在使用前需评估是否存在过敏史及其他禁忌证。

5.抗组胺药

抗组胺药能够有效缓解过敏性咳嗽引发的不适感，减轻因过敏原刺激引起的肋骨部位瘙痒等症状。代表药物有盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。主要用于缓解过敏性咳嗽患者的症状。应注意观察是否有嗜睡、口干等不良反应。

在治疗咳嗽的同时，建议患者避免吸烟和接触有害气体，以减少对呼吸道的进一步损伤。合理饮食，多饮水，有助于稀释痰液，促进排痰。