轻度的腰肌劳损通常可以自愈，重度则需要医疗干预。

轻度的腰肌劳损可能因为轻微的肌肉拉伤或过度使用引起的，通过适当休息和减少活动量，有助于缓解症状，一般能自行恢复。

而重度的腰肌劳损多由长期积累的损伤所致，此时肌肉纤维已经发生明显病变，无法自行修复，需要通过物理疗法或药物治疗来改善症状。对于重度的腰肌劳损，建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物治疗。

是否伴有神经压迫取决于损伤程度以及是否及时接受专业治疗。若存在神经压迫，需警惕急性腰椎间盘突出症的发生风险。

针对腰肌劳损的康复管理中，适宜的运动如燕飞动作练习可增强腰部肌肉力量，但应避免剧烈运动以减少额外压力。同时，注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以预防脊柱不适。