黑棘皮病通常不会引起疼痛症状，但有时也可能伴随轻微不适。

该疾病主要表现为皮肤表面出现褐色斑块，一般不具有炎症反应，因此不会直接引发疼痛。但在某些情况下，如肥胖或存在相关合并症时，可能会因皮肤张力增加或摩擦而产生不适感。若出现疼痛症状，则需考虑是否存在其他并发疾病，建议及时就医进行详细检查以确定具体原因。

黑棘皮病患者在病情发展过程中，如果出现了继发感染、恶性肿瘤等情况，此时则有可能会出现疼痛的症状。

针对黑棘皮病的治疗需要个体化评估，并可能包括药物局部外用或系统性治疗，以及生活方式调整。患者应避免肥胖，保持健康体重，以减少皮肤压力和摩擦。