不做肠镜不可以直接检查。

不做肠镜无法直接观察结肠和直肠内部结构，不能准确诊断是否存在病变。因为结肠癌通常需要经过内窥镜检查才能发现，而肠镜是目前最常用的检查方法之一。如果患者有消化道出血、腹痛等症状，则可以通过血常规、便常规加潜血试验、腹部超声检查等辅助手段来评估病情。但这些检查仅能提供有限的信息，并且无法替代肠镜检查。因此，在考虑结肠癌的情况下，建议尽快进行肠镜检查以获得更准确的诊断信息。

在某些特定情况下，比如严重心肺功能不全或凝血功能障碍时，可能无法耐受肠镜检查。此时可选择无痛肠镜或结肠气钡双重对比造影术作为替代方案。

结肠癌早期症状易被忽视，定期进行结肠癌筛查至关重要。注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食和规律运动，有助于减少结肠癌的风险。